Neurologische revalidatie

Neurologische revalidatie is een gespecialiseerde vorm van kinesitherapie gericht op aandoeningen van het zenuwstelsel: de hersenen, het ruggenmerg en de perifere zenuwen.

Het zenuwstelsel stuurt al onze bewegingen aan. Wanneer dit systeem beschadigd raakt – door ziekte, ongeval of veroudering – kan dat leiden tot problemen met bewegen, evenwicht, coördinatie en dagelijkse handelingen.

Bij neurologische revalidatie werken we aan het herstel of behoud van deze functies. We maken gebruik van de neuroplasticiteit van de hersenen: het vermogen om nieuwe verbindingen te maken en functies over te nemen. Door intensieve, gerichte training stimuleren we dit proces.

Na een beroerte (CVA – cerebrovasculair accident) is snelle en intensieve revalidatie cruciaal. De eerste maanden na een beroerte is de neuroplasticiteit het grootst, waardoor herstel het snelst gaat.

Veelvoorkomende gevolgen van een beroerte:

• Halfzijdige verlamming of krachtverlies (hemiparese/hemiplegie)
• Problemen met lopen en evenwicht
• Spasticiteit (verhoogde spierspanning)
• Gevoelsstoornissen
• Problemen met coördinatie en fijne motoriek

Onze aanpak:

• Intensieve oefentherapie gericht op functioneel herstel
• Looptraining en transfers (van bed naar stoel, etc.)
• Training van arm-handfunctie
• Evenwichtstraining en valpreventie
• Behandeling van spasticiteit

De ziekte van Parkinson is een progressieve neurologische aandoening die vooral de beweging beïnvloedt. Kinesitherapie speelt een belangrijke rol in het behoud van mobiliteit en zelfstandigheid.

Kenmerkende symptomen:

• Tremor (beven), vooral in rust
• Stijfheid (rigiditeit) van spieren
• Traagheid van beweging (bradykinesie)
• Evenwichtsproblemen en freezing (vastlopen tijdens het lopen)
• Houdings- en loopveranderingen

Wat we doen:

• Groot-amplitude bewegingstraining (LSVT-BIG principes)
• Looptraining met aandacht voor staplengte en armzwaai
• Evenwichtsoefeningen en valpreventie
• Dubbeltaaktraining (bewegen + denken tegelijk)
• Strategieën om freezing te doorbreken
• Ademhalings- en houdingsoefeningen

Multiple sclerose (MS) is een auto-immuunziekte waarbij het immuunsysteem de beschermlaag rond zenuwen aantast. Dit leidt tot uiteenlopende symptomen die per persoon en per periode kunnen verschillen.

Mogelijke symptomen:

• Vermoeidheid (het meest voorkomende symptoom)
• Spierzwakte en coördinatieproblemen
• Evenwichtsstoornissen
• Gevoelsstoornissen (tintelingen, doof gevoel)
• Spasticiteit
• Loopproblemen

Onze aanpak:

• Krachttraining aangepast aan jouw energieniveau
• Evenwichts- en coördinatietraining
• Conditietraining met aandacht voor warmtegevoeligheid
• Stretching en spasticiteitsbehandeling
• Energiemanagement en vermoeidheidsadvies

We passen de intensiteit aan op basis van hoe je je voelt – bij MS is flexibiliteit essentieel.

Duizeligheid en evenwichtsproblemen kunnen vele oorzaken hebben. Vaak is het evenwichtsorgaan in het binnenoor betrokken, maar ook de ogen, het gevoel in je voeten en de hersenen spelen een rol.

Veelvoorkomende oorzaken:

• BPPV (goedaardige paroxismale positieduizeligheid) – losse kristalletjes in het evenwichtsorgaan
• Vestibulaire neuritis – ontsteking van de evenwichtszenuw
• Ziekte van Ménière
• Evenwichtsproblemen door veroudering
• Duizeligheid na een hersenschudding

Wat we doen:

• Diagnostische tests om de oorzaak te achterhalen
• BPPV-manoeuvres (Epley, Semont) – vaak 1-2 behandelingen effectief
• Vestibulaire revalidatie – oefeningen om het evenwichtssysteem te trainen
• Habituatieoefeningen bij chronische duizeligheid
• Evenwichtstraining en valpreventie

Naast bovenstaande aandoeningen behandelen we ook:

Verworven aandoeningen:

• Dwarslaesie en ruggenmergletsel
• Traumatisch hersenletsel
• Perifere zenuwletsels (bv. aangezichtsverlamming, dropvoet)
• Guillain-Barré syndroom

Progressieve aandoeningen:

• ALS (amyotrofische laterale sclerose)
• Huntington
• Spierziekten (spierdystrofie, myasthenia gravis)
• Ataxie

Andere:

• Polyneuropathie (zenuwschade door diabetes of andere oorzaken)
• Essentiële tremor
• Restless legs syndroom

Bij progressieve aandoeningen richten we ons op het zo lang mogelijk behouden van functie en kwaliteit van leven.

Neurologische revalidatie bij KineKracht wordt verzorgd door Stien Avet. Stien behaalde een dubbele master in de revalidatiewetenschappen en kinesitherapie aan de Universiteit Gent en KU Leuven, met specialisatie in neurologische revalidatie.

Waarom kiezen voor Stien:

• Academische achtergrond in neurologische revalidatie
• Ervaring met een breed scala aan neurologische aandoeningen
• Evidence-based aanpak gebaseerd op de nieuwste wetenschappelijke inzichten
• Persoonlijke benadering met aandacht voor jouw specifieke doelen
• Samenwerking met neurologen en revalidatieartsen

Stien neemt de tijd om te begrijpen wat voor jou belangrijk is. Of dat nu weer kunnen fietsen is, zelfstandig naar de winkel gaan, of simpelweg veilig door je huis kunnen lopen – we werken samen naar jouw doelen.

Kan ik ook thuis behandeld worden?
Ja, huisbezoeken zijn mogelijk. Zeker bij mobiliteitsproblemen kan behandeling aan huis zinvol zijn. We kunnen dan ook je thuissituatie beoordelen en advies geven over aanpassingen.

Hoe snel na een beroerte kan ik starten?
Zo snel mogelijk. De eerste weken en maanden na een beroerte is het herstelpotentieel het grootst. Als je nog in het ziekenhuis of revalidatiecentrum bent, nemen we daarna de behandeling over.

Wordt neurologische kinesitherapie terugbetaald?
Ja, de behandeling valt onder de terugbetaling voor kinesitherapie. Bij bepaalde neurologische aandoeningen (zoals CVA, MS, Parkinson) gelden soms aangepaste terugbetalingsregelingen. We helpen je met de administratie.

Hoeveel sessies heb ik nodig?
Dit hangt sterk af van de aandoening en je doelen. Na een beroerte is vaak langdurige, intensieve revalidatie nodig. Bij chronische aandoeningen werken we vaak met een onderhoudsschema.

Wat is het verschil met revalidatie in een centrum?
In een revalidatiecentrum krijg je intensieve, multidisciplinaire revalidatie. Wij bieden poliklinische of thuisbehandeling, ideaal als vervolg op een revalidatieprogramma of voor wie geen intensief programma nodig heeft.